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在试管婴儿周期中，移植后胚胎着床是关键的一步。受精卵着床以前，还不能说是怀孕了，只有着床了，和妈妈的身体真正成为一体了，宝宝才算是走出了人生的第一步。正常女性胚胎着床从排卵后6-8天开始，于11-12天结束;由正常的胚胎和具有容受性的子宫内膜共同参与。胚胎与子宫内膜接触时开始植入过程，可分为三个阶段：定位、黏附和侵入。接下来就针对试管婴儿胚胎着床过程详细介绍。

试管婴儿胚胎着床过程

当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时，受精过程即开始。直至卵原核和精原核的染色体融合在一起时，则标志着受精过程的完成。

卵裂和胚泡形成期间，受精卵的细胞发生了代谢变化，滋养层细胞由覆盖于邻近细胞之上的突起粘附子内面。因为细胞表面可传递环境影响于胚胎，故细胞表面的变化可用摄取营养、分化、准备着床或有丝分裂来解释。

受精卵开始进行有丝分裂的同时，在输卵管内借着输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3～4日，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚，继续发育成为囊胚。

约在受精后第4～5日早期囊胚进入子宫腔并继续发育成晚期囊胚。

约在受精后第6～7日，晚期囊胚侵入子宫内膜，称为胚泡着床。

受精约1周后，胚泡对子宫内膜的附着便开始了，又过约1周后，胚泡已经将自己包埋进富有营养的子宫内膜组织。

胚泡将自己包埋进子宫内膜的整个过程称为植入，也称着床，借此妊娠便开始了。

但并不是每一颗胚胎都能够成功着床。

胚胎着床失败的原因可归纳下列几种：

1、胚胎本身的质量

2、胚胎染色体异常

3、透明带相关

外部环境导致的着床失败

4、子宫内部环境

5、子宫内膜薄

6、全身性因素

子宫内膜厚度对试管婴儿的影响

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胚胎被植入子宫后会先处于游离状态，直至分泌出一种蛋白酶，造成内膜上出现小缺口，随后胚胎会嵌入到这个小缺口内，完成着床。通常认为，子宫内膜厚度位于8~12mm时，受孕几率更大。但并不是说内膜厚度小于8mm就不能怀孕。由于子宫内膜过薄会影响胚胎着床，因此一般会取消移植周期，经调理和治疗，等子宫内膜厚度达标后进行冻胚移植。当然，子宫内膜也不是越厚越好，内膜过厚通常会预示着子宫内膜发生病变，反而不利于胚胎的着床。总之，子宫内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床。

在移植后出现出血情况，如果是刚移植不久，可能是移植时宫颈慢性炎症导致的出血，对胚胎着床一般没有影响，过几天就会好起来。如果已经确认怀孕了，阴道少量咖啡色出血也不需要惊慌，医生配的药物一般足够维持正常妊娠所需，这时你所需要的就是继续观察，避免剧烈活动。如果出血量较多，持续时间比较长，应该尽快就医进行超声检查出血部位，但是此种情况也不一定就表示一定会着床失败，应积极配合医生，尽快找出病灶。试管婴儿胚胎着床过程

做完试管婴儿胚胎移植之后，如果着床成功，部分女性可能会有少量的阴道出血。随着怀孕时间的延长，孕妇还会出现出现恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡等表现症状。胚胎移植10天后可以选择抽血进行hcg检测，更有利于明确是否怀孕。受孕成功后一定要注意休息，避免进行剧烈运动。在饮食上，务必要吃高蛋白质且易消化的食物，而且荤素搭配，有利于增强体质，促进胎儿正常发育。

赴美试管婴儿冻胚移植需几天着床?

梦美生命专家介绍，囊胚着床指的是囊胚经过与子宫内膜相互作用，然后植入内膜的过程。而囊胚具体的着床过程如下：

Day1天：囊胚适应子宫生理环境后，细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化逸出，做好植入的准备;

Day2天：囊胚继续孵化并开始黏附在子宫内膜合适的位置上准备着床;

Day3天：囊胚会产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜，然后慢慢埋入到子宫内膜的功能层中，着床过程由此开始;

Day4天：囊胚着床过程基本完成，此时囊胚生长迅速，合体滋养层细胞发育，延伸出很多呈均匀绒毛状的细胞突起，称为绒毛，并分泌人绒毛促性腺激素(HCG)。随着孕囊的生长发育，HCG值将翻倍增加。

由此可见，囊胚移植后着床的时间大致为3~4天，但具体的时间需要根据女性的身体情况以及囊胚的质量而定。如果女性子宫内膜十分理想、囊胚尤为健康且发育潜能强，那么，囊胚着床的时间也会比较早。对此，在移植后的第12天，专家会建议女性进行抽血检查，以判断是否成功受孕。

美国试管婴儿如何提高冻胚移植成功率?

1、五天养囊-确保囊胚质量

在梦美生命美国试管婴儿医院，基于拥有独立的胚胎实验室，其内部设备先进齐全且环境优越，可以很好的满足养囊所需的条件。在培育过程中，专家是把受精卵放置在囊胚培育保温箱中培育至第五天，形成由100多个细胞组成的囊胚，与早期胚胎相比，其形态结构稳定、着床能力高，可为试管周期成功奠定有利基础。

2、进行全基因检测-保障囊胚健康

基因检测环节，专家运用美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，通过全面筛查囊胚的23对染色体结构和数目，判断是否存在染色体异常情况，以及对基因突变点进行检测，诊断是否有携带遗传缺陷的基因，有效避免200多种遗传疾病对胎儿日后的影响，从根源上确保囊胚的健康。

另外，梦美生命专家运用的是PGS的新一代基因测序技术(NGS)，其具有通量大、信息量广等优势，可以在筛查囊胚全部染色体的基础上准确到细小微缺失，准确率更高。

3、运用先进冷冻技术-将囊胚完好保存

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在美国，专家采用的是先进的玻璃化冷冻技术，即将囊胚放置在高度浓缩的脱水溶液里，然后立即放于-196℃的化氮中冷冻保存，整个过程不超过1秒，能有效避免冰晶的形成对囊胚造成损伤，极大限度保全囊胚的形态、组织与活性。此外，冷冻状态下的囊胚处于休眠状态，不会继续生长发育、衰老，遗传物质也不会发生改变，且解冻复苏率高达93%以上。

4.科学移植+保胎管理-提高妊娠质量

在将囊胚解冻移植前，专家会全面的检查女性子宫情况，判断是否符合移植标准(子宫内膜厚度达到8~12mm、血流丰富、内膜细胞分裂良好、内分泌水平均衡等)，之后才会将健康优质的囊胚植入母体子宫内，提高着床率。

移植后，专家会根据女性的实际情况适量注射天然黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生以及孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，使囊胚更好的着床，同时还能抑制免疫反应，防止囊胚被母体排斥而导致流产。

5、给予合理建议-助囊胚更好的着床发育

囊胚移植后，专家会给予女性一些合理建议，以帮助囊胚更好的着床与发育，包括移植后需要卧床静养48小时，可平卧、侧卧，也可以斜倚，但角度需要小于45°;同时，这段时间内不要洗澡，防止因地面湿滑导致流产;避免过度劳累，保持充足睡眠。饮食上应遵循少食多餐的原则，多吃高蛋白以及高纤维的食物。此外，要适当舒压，以轻松、平和的心态面对，如此，才能更好的迎接好孕的到来。

专家建议：移植后的48小内女性需要卧床休息，期间也不要洗澡，防止滑倒而导致流产，另外，也要避免剧烈运动，在整个孕期准妈妈要多注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜;做到健康饮食、保持营养均衡，多食蔬菜、水果等，为胎儿的生长发育提供充足的养分;同时远离辐射和有害物质，保持愉快的心情，这均有利于妊娠的顺利以及确保胎儿的健康。

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