毫无疑问会有影响，决定妊娠成功率因素在胚胎与子宫内膜关系中，内膜占了2/3的因素，也就是说决定妊娠是否成功子宫内膜容受性占50%以上。子宫内膜容受性评估指标有：超声子宫内膜厚度、类型、 容积、血流、蠕动波，子宫内膜胞饮突形态，雌、孕激素受体，白血病抑制因子，基质金属蛋白酶，整合素，骨桥蛋白，HOXA10基因等等。所有这些评估指标中，超声子宫内膜的厚度及类型最简单、直观、无创、适合妊娠周期，并适合各级医院。

一、子宫内膜

子宫内膜分为功能层和基底层2层，内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落，基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的，子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的，绝经后女性以4mm为界，超过诊断子宫内膜增厚。对于非绝经女性，如果在月经周期的前半期、卵泡期，子宫内膜厚度超过1cm诊断内膜增厚。对于月经周期的后半期，黄体期，如果子宫内膜厚度超过2cm，诊断子宫内膜增厚。但是子宫内膜厚薄也存在个体差异，还需结合其他临床表现综合评估其临床意义。

二、有利于怀孕的子宫内膜厚度

专家认为利于受孕的子宫内膜厚度排卵日或HCG日在8~10mm左右，小于6mm妊娠率会下降，太厚不排除内膜的病变，也是会影响怀孕。但是子宫内膜的评估，也需要特定的时间和方法，并动态观察。

三、子宫内膜厚簿不正常怎么办

只有适宜的子宫内膜厚度及形态才是胚胎着床的良好土壤。太厚太簿都不利于妊娠。子宫内膜增厚病因有不排卵、肥胖，分泌功能性肿瘤、雌激素替代疗法、内膜病变、他莫昔芬的应用等等，临床上影响妊娠成功原因以簿形内膜较多。簿型内膜病因有内分泌失调、流产刮宫对子宫内膜的损伤、炎症、子宫内膜息肉，子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜癌、结核、各种子宫手术损伤等等。

所以只有对因治疗才能达到理想的境界，如子宫内膜炎抗炎治疗，宫腔粘连宫腔镜将粘连分解，子宫内膜血液供应不好可以使用改善增加血液循环的药物，簿形内膜高剂量雌激素治疗、子宫内膜机械性刺激、宫腔灌注HCG、粒细胞集落刺激因子等，极个别的病人，因为子宫内膜的瘢痕，破坏较严重，可以使用干细胞治疗增加怀孕机会。

女性卵巢周期子宫内膜模似图

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B超下子宫A型内膜及厚度

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